Vous finissez, vous attendez, vous vous rhabillez, et quelques gouttes s'échappent. C'est frustrant précisément parce que vous pensiez en avoir terminé.

On parle souvent de fuites post-mictionnelles, ou « gouttes retardataires ». Cela peut arriver à tout âge. La question utile est de savoir si ces gouttes sont restées dans le conduit de sortie ou si vous avez un problème plus général de vidange de la vessie.

Pourquoi la dernière goutte attend que vous bougiez

Une petite quantité d'urine peut rester dans l'urètre, le conduit qui évacue l'urine hors du corps. Le mouvement la fait alors sortir. Les muscles du périnée aident à vider ce conduit, ce qui explique qu'ils puissent faire partie de la solution.

Le guide de Gloucestershire Hospitals NHS (en anglais) explique ce mécanisme et une technique douce de vidange.

Une technique dont parler à votre médecin

Après avoir uriné normalement, attendez quelques secondes. Avec les mains propres, posez le bout des doigts sur le périnée, environ trois largeurs de doigt derrière le scrotum. Appuyez doucement et glissez vers l'avant sous le scrotum, en direction de la base du pénis. Évacuez ensuite normalement les gouttes restantes.

On parle parfois de « traite de l'urètre ». Cela ne doit pas faire mal ni demander de force. Si vous avez été opéré récemment, demandez d'abord l'avis de votre équipe soignante.

Où les exercices de Kegel peuvent aider

Selon University Hospitals Sussex (en anglais), l'entraînement du périnée peut aider les hommes qui ont des gouttes retardataires. Apprenez d'abord à remonter vers l'intérieur de façon contrôlée, en respirant normalement, avec un relâchement net ensuite.

Une infirmière spécialisée dans la continence ou un kinésithérapeute peut vérifier le mouvement et proposer une routine adaptée. Il n'y a aucune raison de transformer chaque passage aux toilettes en séance d'entraînement supplémentaire.

Notre guide pour trouver les muscles du périnée vous aide à comprendre le mouvement avant de vous entraîner.

L'erreur à éviter : s'entraîner en urinant

Arrêter et relancer le jet à répétition n'est pas une routine de Kegel quotidienne. Cela peut perturber la vidange normale. Entraînez-vous séparément et laissez le périnée se relâcher quand vous urinez.

Si serrer provoque une gêne ou si vous avez du mal à relâcher, demandez conseil avant d'augmenter les répétitions. Relâcher le périnée est une compétence différente de celle de serrer plus fort.

Quand c'est plus que des gouttes retardataires

Prenez rendez-vous pour une évaluation si les fuites s'accompagnent d'un jet faible, de difficultés à démarrer ou de la sensation répétée que la vessie n'est pas vide. Ne supposez pas que toute fuite prouve des muscles faibles.

Le NIDDK explique (en anglais) que la rétention peut aussi être liée à une obstruction, à une contraction altérée de la vessie ou à des muscles du périnée tendus.

Si vous ne parvenez pas à uriner ou si vous avez une forte douleur dans le bas-ventre, consultez en urgence.

Rendre l'entraînement plus facile à suivre

Si le renforcement vous convient, Kegel Morse Hero peut rythmer les temps de contraction et de repos. C'est une aide à la pratique, pas un test de la cause des fuites ni une promesse de disparition des symptômes.

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Sources