Dodałeś błonnik. Pijesz więcej wody. Spacerujesz, czekasz i nadal czujesz, jakby wyjście się nie otwierało. Czasem brakującym elementem nie jest to, co jest w stolcu. To sposób, w jaki mięśnie wokół odbytnicy współpracują, gdy próbujesz go wydalić.

Nazywa się to zaburzeniem defekacji lub dyssynergią dna miednicy. To jedna z możliwych przyczyn zaparć, a nie diagnoza, którą można postawić wyłącznie na podstawie objawów.

Wypróżnienie potrzebuje wyjścia, a nie kolejnego napięcia

Podczas prawidłowego wypróżnienia ciśnienie z jamy brzusznej pomaga przesuwać stolec w dół, a mięśnie dna miednicy i zwieracz odbytu się rozluźniają. Mięsień łonowo-odbytniczy także rozluźnia swoją pętlę wokół odbytnicy, dzięki czemu przejście staje się prostsze.

Przy dyssynergii mięśnie wylotu mogą się nie rozluźniać albo wręcz się napinać. Ten problem koordynacji wyjaśnia North Tees NHS (ang.).

Dlatego „silniej” nie zawsze jest odpowiedzią. Mięsień może wytwarzać siłę i mimo to być źle skoordynowany do zadania.

Wskazówki, które zasługują na właściwą ocenę

Możliwe wskazówki:

  • Regularne przepychanie się, nawet gdy stolec nie jest szczególnie twardy.
  • Uczucie blokady na wylocie.
  • Długie siedzenie w toalecie bez poczucia opróżnienia.
  • Konieczność zmiany pozycji lub pomocy palcem, aby stolec przeszedł.
  • Zaparcia utrzymujące się mimo rozsądnych zmian w błonniku, płynach i aktywności.

Lekarz może zastosować badanie, manometrię anorektalną, test wydalenia balonu lub badania obrazowe. ACG (ang.) opisuje ocenę koordynacji dna miednicy.

Dlaczego więcej ćwiczeń Kegla może chybić problemu

Standardowe ćwiczenia Kegla trenują celowy skurcz. Ale opróżnianie wymaga, by wylot rozluźnił się w odpowiednim momencie. Powtarzane dokładanie mocnych napięć do problemu koordynacji nie uczy tego rozluźnienia i może zwiększyć uczucie spięcia.

Unikaj długotrwałego przepychania się. Jeśli masz ból miednicy, trudności z rozpoczęciem mikcji lub problem z puszczeniem skurczu, zgłoś się na ocenę, zanim zwiększysz objętość ćwiczeń Kegla.

Nasz przewodnik Odwrócone ćwiczenia Kegla dla mężczyzn wyjaśnia różnicę między łagodnym rozluźnieniem a silnym parciem, ale nie zastępuje diagnostyki przewlekłych zaparć.

Co naprawdę przeucza biofeedback

Biofeedback wykorzystuje czujniki do pokazywania ciśnienia lub aktywności mięśni. Wyszkolony specjalista pomaga skoordynować ciśnienie w jamie brzusznej z rozluźnieniem mięśni wylotu.

NIDDK (ang.) opisuje przeuczanie mięśni. Wytyczne ASCRS z 2024 roku zalecają biofeedback przy objawowej dyssynergii dna miednicy.

To zalecenie dotyczy sytuacji po zidentyfikowaniu problemu. Konsumencki timer ćwiczeń Kegla nie zmierzy ciśnienia w odbytnicy, nie zdiagnozuje dyssynergii ani nie odtworzy reedukacji jelit prowadzonej przez terapeutę.

Ułatw sobie warunki w toalecie

Aby wypróżnienie było wygodne, siedź zamiast unosić się nad sedesem. Oprzyj stopy na niewielkim podnóżku, aby kolana były nieco wyżej niż biodra, pochyl się do przodu i oddychaj, zamiast wstrzymywać oddech.

Stosuj się do indywidualnych zaleceń dotyczących błonnika, płynów, aktywności i leków. Nie zmieniaj przepisanych leków ani nie zwiększaj dawek środków przeczyszczających bez wskazówek.

Znaj sygnały alarmowe

Zgłoś się niezwłocznie po pomoc przy krwawieniu, stałym bólu brzucha, niemożności oddania gazów, wymiotach, gorączce lub niewyjaśnionej utracie masy ciała. Szczegóły w źródle NIDDK poniżej.

Używaj aplikacji do zadania, które potrafi wykonać

Kegel Morse Hero może odmierzać czas napinania i odpoczynku, gdy wzmacnianie jest częścią Twojego planu. To nie jest leczenie zaparć i nie powie, czy dno miednicy rozluźnia się podczas wypróżnienia.

Poznaj Kegel Morse Hero w App Store

Źródła